植髮手術將健康的毛囊種植於落髮位置，可以直接增加頭髮密度，讓許多有掉髮困擾的人趨之若鶩，彷彿只要做完植髮，就可以一勞永逸解決禿髮問題。然而，植髮手術真的這麼美好？植髮缺點與植髮副作用有哪些？有沒有植髮後遺症呢？本篇文章就讓擁有皮膚專科，且完成超過千例植髮手術的謝宗廷醫師，以中立的立場跟大家分析植髮的優缺點，教導大家如何避免相關後遺症及副作用！
【植髮優缺點分析】每個人都適合植髮嗎？
植髮手術的原理是採取後枕部的毛囊，經由手術方式移植到前額或是頂部掉髮部位，使禿髮部位重新長出頭髮。因為毛囊結構的關係，種植的頭髮不會受到雄性荷爾蒙攻擊，因此效果是永久的，不僅可大幅改善禿髮，在大部分情況下，甚至恢復落髮前的外觀，但植髮手術並非毫無缺點，以下列出8個注意事項，提供給各位髮友參考：
- 部分落髮問題不適合植髮：壓力型落髮、產後落髮，以及缺乏某些營養素造成的掉髮，都需要藉由血液檢查找出掉髮原因，並加以矯正，而不是進行植髮手術。
- 掉髮太嚴重不適合植髮：隨著雄性禿情形加重，掉髮範圍會越來越大，需要移植的毛囊數量也就越多，但後枕部的毛囊數量是有限的，萬一過度提取，將會造成後腦勺髮量稀疏。因此在評估是否適合植髮手術時，醫師需要仔細計算後枕部能提供的毛髮數量，以及落髮區域需要移植的數量，萬一供不應求也不適合進行植髮手術。
- 有疤痕或是蟹足腫患者：這類患者並非一定不能進行植髮手術，但在術前評估時需要視疤痕體質嚴重程度選擇適當手術方式（一般較建議FUE手術方式），以及盡可能選擇口徑最小的鑽取器與植髮筆，以減少疤痕組織形成。
- 瀰漫性掉髮不適合植髮：所謂的瀰漫性掉髮指的是整體髮量（包含後枕部頭髮）都變細變稀疏，常發生在像是女性雄性禿（Female pattern hair loss），由於後枕部毛囊也在萎縮，如果將品質不佳的毛囊再移植到落髮部位，植髮效果必定不佳。
- 有侵入性、需要局部麻醉：時至今日，植髮雖然已經是一個微創、恢復期短的手術，但畢竟還是有一定的侵入性，也需要進行局部麻醉，因此在手術前需要進行相關的身體檢查，並且告知醫師是否有其他慢性疾病，以及目前使用的藥物等，以確保手術安全性。
- 治療費用較高：植髮手術費用與需要移植的毛囊數量有關，當落髮面積較大時，治療費用也相對較高，因此建議有相關困擾的髮友及早接受治療，以免經濟負擔大。
- 後枕部毛囊數減少：後枕部被取走的毛囊就無法再長出頭髮，因此當後枕部需要提取較多毛囊時，術前建議與醫師詳細討論取髮方式及範圍，以免未來有短髮造型需求時，後枕部頭髮密度看起來不平均或太過稀疏。
- 仍然需要持續使用藥物：植髮手術後並非一勞永逸的療程，大部分的患者在手術後仍需要持續使用藥物，以避免非種植區域的原生髮繼續掉落。
手術方式怎麼選？FUE／FUT／免剃髮FUE優缺點評比
如果經評估確定可以進行植髮手術，醫師接著會建議髮友適合的植髮方式。植髮手術方式可以分成3大類：FUE植髮（毛囊單位摘取術）、FUT植髮（毛囊單位移植術）、以及免剃髮FUE手術。
以下表格整理3種植髮手術的執行過程、優缺點以及推薦對象給大家參考，髮友們可以根據預算與醫師建議，挑選適合自己的手術方式。
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植髮手術類型 |
（包括植髮機器人） |
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手術過程 |
進行局部剃髮後，以細小孔徑的鑽取器，從後枕部鑽取毛囊株，再種植到落髮部位。 |
從後枕部切下一條帶有毛囊的細長頭皮，接著在顯微鏡下將毛囊株從頭皮分離下來，再種植到落髮部位。 |
在不剃髮的狀況下，以細小孔徑的鑽取器，從後枕部鑽取毛囊株，再種植到落髮部位。 |
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優點 |
1. 微創 2. 後枕部無線狀疤痕 3. 手術恢復期較短 4.可取得大量毛囊 5. 醫師可挑選不同粗細毛髮鑽取，對於美型植髮（髮際線、植眉、植鬍）效果更自然。 |
1. 後枕部不須剃髮 2. 可取得大量毛囊 3. 價格較FUE便宜 4. 取髮時間較短 5. 後枕部頭髮密度不會明顯下降 |
1. 微創 2. 後枕部無線狀疤痕 3. 後枕部無須剃髮 4. 手術恢復期短 5. 醫師可以挑選不同粗細毛髮鑽取，對於美型植髮（髮際線、植眉、植鬍）效果更自然。 |
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缺點 |
1. 後枕部需要局部剃髮 2. 取髮時間較長 3. 手術費用較FUT高、4. 後枕部頭髮密度會下降（但不一定會影響外觀） |
1. 後枕部有線狀縫合疤痕，未來髮型較受限 2. 取毛囊時無法挑選不同粗細毛髮，不適合部份美型植髮 |
1. 不適合較大數量植髮（> 2500根） 2. 手術費用較高 3. 鑽取毛囊難度高 4. 手術時間較長 |
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推薦對象 |
1. 頭皮彈性不佳者 2. 喜歡剃短髮造型 3. 植眉手術 4. 植鬍手術 5. 髮際線植髮 6. 蟹足腫體質 7. 大範圍落髮 |
1. 後枕部不想剃髮 2. 預算考量 3. 大範圍落髮 |
1. 後枕部不想剃髮 2. 頭皮彈性不佳 3. 喜歡剃短髮造型 4. 植眉手術 5. 植鬍手術 6. 髮際線植髮 7. 蟹足腫體質 8. 較小範圍落髮 |
植髮副作用多嗎？解析植髮4大潛在風險
雖然植髮是一個微創低風險的手術，但如果操作不當或是醫療團隊缺乏經驗，仍然存在以下4大風險：
植髮風險1：毛囊存活率不佳或術後不自然
植髮手術從術前評估、手術過程到術後照顧都非常重要，如果在過程中操作不當，就會影響毛囊存活率與手術自然度，不僅浪費金錢也浪費了珍貴的毛囊。
（延伸閱讀：植髮手術會失敗嗎？植髮失敗又該如何補救？）
▲操作不當的植髮手術會造成存活率不佳與髮流不自然（圖為髮友於他院進行過一次植髮手術，來澤林尋求進行2次手術修補）
植髮風險2：麻醉風險
雖然植髮手術僅需局部麻醉，不會有全身麻醉帶來的心血管或呼吸抑制等風險，但施打的劑量與髮友的健康狀況（包含有無慢性病、是否服用其他藥物等），還是需要有經驗的醫師密切掌握，手術過程也需搭配完善的生理監測系統，才能在舒適且安全的狀態下順利完成手術。
（延伸閱讀：【植髮麻醉】植髮會痛嗎？澤林植髮麻醉大解密）
植髮風險3：感染風險
植髮手術本身是一項微創手術，傷口小且恢復期一般僅需數天，但由於手術本身仍有侵入性，因此選擇有完善消毒設備的診所非常重要，建議在諮詢時與診所確認，術前是否會進行相關傳染病檢驗、手術中的針具是否為一次性拋棄式使用，以及術後有無完善的傷口照護等，以確保術後不會有感染風險。
▲植髮造成的傷口非常細小，只要醫師操作正確，並確實做好器械消毒，就能避免傷口感染（圖為1800株FUE手術後隔天的後枕部毛囊傷口）。
植髮風險4：疤痕風險
FUT、FUE、韓式植髮、美式植髮，不管是採用何種手術方式，都會在取髮區域與種植區域留下大小不等的疤痕，醫師在手術前需要評估髮友的頭皮彈性、疤痕體質、蟹足腫等身體條件，來決定適合的手術方式，以及判斷髮友適合的鑽取器（Punch）與植入器（Implanter）孔徑大小，盡可能減少疤痕生成。
謹記4大原則，幫助你避免植髮後遺症
從上述分析可以看出，植髮手術雖然已經相當普及，但仍存在若干風險，要如何確保植髮手術品質及安全性，不妨從以下4點著手：
1. 確認是由皮膚專科醫師親自諮詢、手術
毛髮問題屬於皮膚科的範疇，光是落髮原因的診斷就有數10種，相對應的治療方式也不同，植髮手術是否在現階段有其必要？是否需要先用藥物讓原生頭髮更健康？藥物又該選擇哪一種？除了植髮之外，是否還需要其他育髮治療？植髮後原本的頭髮又該怎麼維持？這些問題都是學問，需要仰賴皮膚專科醫師的專業素養，才能給予最實在的建議。
有了完整的諮詢之後，也需要詢問診所，手術當天是否會由看診的醫師親自執行手術，畢竟幫你諮詢的醫師最清楚你的髮線設計、密度規劃、頭皮狀況等，試想如果是一個對你頭髮、頭皮一無所知的人在幫你手術，怎能叫人安心？
▲澤林毛髮診所的植髮諮詢以及手術全程都由謝宗廷醫師親自執行，確保達到最好的手術效果。
2. 慎選診所團隊與設備
植髮手術除了醫師很重要，完整的植髮團隊更是不可或缺，在諮詢的時候可以詢問診所植髮團隊人數（一般至少需要5～6人）以及擁有多少手術經驗，有經驗的植髮團隊不僅可以協助醫師更有效率地完成手術，還能減少毛囊損傷，提高手術成功率。此外，精密的儀器設備（鑽取器、消毒設備、生理監測儀）也是減少植髮風險的關鍵，建議在諮詢時詢問診所備有的儀器，檢視診所的專業度。
▲診所的團隊、設備都是影響手術品質的關鍵因素。
3. 挑選手術經驗豐富的醫師
醫師具備足夠的手術經驗，才能在術前評估時正確計算出需要種植的毛囊數量，並根據髮友的條件提出適合的手術建議。更重要的是，純熟的技巧可以讓醫師在手術過程快速取出品質優良的毛囊，並精準地依照髮流方向植入毛囊，確保毛囊株維持95%以上的存活率！因此在諮詢時不妨請醫師提供他的植髮案例近照，作為挑選依據。
4. 選擇提供完善術後照護的診所
很多診所因為成本考量，手術後不見得會提供完整的術後護理措施，因此諮詢時也需要詢問診所在術後會提供哪些照護保養療程、是否有術後覆診，以及除了植髮外，有無提供其他生髮育髮治療（像是自體生長因子、微針、雷射等），來維持非種植區域原生頭髮。
（延伸閱讀：【植髮術後保養】手術後該怎麼照顧傷口與保養毛囊？）
▲澤林毛髮診所提供完整的術後護理以及定期醫師覆診
澤林毛髮專業團隊，幫助你避免植髮副作用
植髮手術是人生中的重大決定，畢竟後枕部的毛囊資源相當珍貴，一旦手術失敗將會造成不可逆的後果，因此大家在決定植髮前，一定要仔細評估植髮風險與副作用，並根據上述提及的4大原則選擇可靠的植髮診所，切勿以植髮費用為最大考量，才能在取得理想植髮效果的同時，兼顧手術的安全性！
※本文治療方式效果因人而異，任何治療方式與醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。
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